Dr. Jose Luis Azpiazu. Las varices son dilataciones de los vasos sanguíneos que llevan la sangre para ser oxigenada al corazón: las venas. Estas dilataciones se producen por daño de las válvulas internas de estas tuberías que debieran impedir la circulación de la sangre hacia atrás. Esta circulación de la sangre en sentido contrario (reflujo) favorece el aumento de presión en el interior de las venas y su dilatación posterior.
Ya se conoce la asociación de las varices con la genética, son mas frecuentes en familias con antecedentes de varices, y con situaciones que obligan a estar muchas horas de pie, ya que al estar de pie con poca movilidad no trabajan las bombas que mueven la sangre de las piernas.
¿Y que ocurre en el embarazo?¿Por qué aparecen varices con mayor facilidad?.
Hay aparte de las causas ya nombradas, otros factores favorecedores como son:
- El crecimiento del útero por el embarazo hace que aumente la presión abdominal y además produce una compresión física de la vena cava inferior, la responsable de llevar la sangre desde la parte inferior del cuerpo al corazón. Esto dificulta la circulación desde las piernas hacia arriba, hace que aumente la presión en las venas de las piernas y que las válvulas sean menos eficaces y aparezcan varices. Cuanto mayor sea el feto mayor será la presión que ejerza sobre la vena cava inferior y la dificultad de retorno de la sangre.
- En el embarazo aumenta el volumen circulante, o sea las mujeres embarazadas tienen más líquidos, lo que hace que aumente el volumen total a circular y aumente la presión en el sistema venoso.
- Hay hormonas que favorecen la dilatación de las paredes venosas lo que facilita la aparición de varices.
¿Y que puedo hacer si me veo varices?
Coméntalo con tu médico. Te vamos a dar una serie de consejos que puedes utilizar:
- Intenta caminar 30 minutos a la mañana y 30 minutos a la tarde.
- Descansa 5 minutos con los pies por encima del nivel del corazón 3 veces al día.
- Evita descansar boca arriba, la mejor posición es de costado izquierdo para evitar la compresión sobre la vena cava inferior que va por el lado derecho.
- Utiliza medias de compresión de 20 a 30 mm de mercurio.
- Evita situaciones en las que tengas que estar de pie sin moverte.
- La natación es un buen ejercicio complementario.
- Evita el tabaco y el alcohol.
Cuando des a luz tus piernas mejorarán y será entonces, pasados unos meses, cuando podrás pedir la opinión de un experto para evaluar el alcance de tu problema. Una buena historia clínica, una buena exploración y un ecodoppler serán la clave para identificar el problema y ofrecerte la mejor solución.
Coordinador de la Unidad de Flebología de la clínica Dermitek.
Estudié Medicina en la Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea y en el Hospital de Cruces (Bizkaia), donde realicé mi especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria. Completé mi formación en hospitales de Estados Unidos, como el Hennepin County Medical Center de Minneapolis, San Francisco General Hospital, Denver General Hospital y la Clínica Mayo.
